Вертебрально-базилярная недостаточность – это нарушение функции головного мозга, вызванное уменьшением кровоснабжения областей мозга, питаемых позвоночными и базилярной артериями. С дисциркуляцией вертебробазилярной системы связано около 30% инсультов и до 70% преходящих нарушений кровообращения.
Субьективные проявления вертебрально-базилярной недостаточности:
-
приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
-
нарушение равновесия;
-
жгучие, тупые или пульсирующие боли в затылке;
-
снижение слуха;
-
зрительные нарушения;
-
обмороки;
-
быстрая утомляемость, общая слабость;
-
вегетативная и эмоциональная лабильность;
-
нарушение памяти, рассеянность и др.
Частота вертебро-базилярной недостаточности связана с нейроанатомическими особенностями позвоночных артерий. Позвоночная артерия и окружающее ее симпатическое сплетение проходит в канале поперечных отростков шейных позвонков что создает условия для компрессии и раздражения сосудисто-нервных образований.
Такая компрессия может развиваться на разных уровнях:
-
до вхождения в канал поперечных отростков (за счет развития миофасциальной дисфункции передней лестничной мышцы);
-
в канале поперечных отростков (при дегенеративных изменениях костно-хрящевых структур шейного отдела позвоночника — унковертебральные разрастания, подвывих по Ковачу, наружной грыже диска, артрозах межпозвонковых суставов и др.);
-
в месте выхода из канала поперечных отростков (при аномалиях верхних шейных позвонков, аномалии Киммерле, миофасциальной дисфункции нижней косой мышцы, а также уплотнение фиброзной ткани, окружающей позвоночную артерию).
Кроме механического сдавления ПА, которое вызывает ухудшение кровоснабжения головного мозга, вертебрально-базилярная недостаточность развивается в результате рефлекторного ангиоспазма, который развивается вследствие общности иннервации позвоночной артерии, межпозвонковых дисков и межпозвонковых суставов. При дистрофических процессах в диске, нарушении капсульно-связочного аппарата происходит раздражение симпатических и других рецепторных образований, патологические импульсы достигают симпатического сплетения позвоночной артерии. В ответ на раздражение симпатических образований позвоночная артерия реагирует спазмом, что также приводит вертебрально-базилярной недостаточности. Если при этом человек страдает еще и атеросклерозом или артериальной гипертензией, вероятность развития нарушения мозгового кровообращения увеличивается.
Нарушения вертебро-базилярной гемодинамики у детей связаны с поражением шейного отдела позвоночника, краниовертебрального сочленения и их связочного аппарата в результате родовой травмы, что приводит к нарушению биомеханики позвоночника и развитию тех же патофизиологических механизмов, что и у взрослых.
Применение разработанных нами дифференцированных алгоритмов биомеханической коррекции позвоночника в сочетании с мягкими техниками мануальной терапии, методиками рефлексотерапии показали свою эффективность при вертебрально-базилярной недостаточности.
